Zadanie 101.
Do postępowania specyficznego dla intensywnej terapii dziecięcej należy terapia pacjentów, którzy ulegli zatruciu różnymi substancjami chemicznymi będących przyczyną ciężkich stanów zagrożenia życia. Jakie preparaty antagonistyczne mogą być zastosowane przy przyjęciu do Oddziału Intensywnej Terapii, pacjenta z zatruciem związkami fosforoorganicznymi.
A. Nalokson,
B. Atropina i pralidoksim,
C. Witamina K,
D. Nalorfina.
Literatura: Szreter T.: Intensywna Terapia Dzieci. Warszawa, Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2002, (strona: 211-212).
Zadanie 102.
Skuteczność uciskania klatki piersiowej NIE zależy od:
A. odpowiedniego miejsca nacisku,
B. właściwej głębokości nacisku,
C. podania adrenaliny,
D. stosowania tylko ucisku na mostek.
Literatura: T. Szreter Intensywna terapia dzieci, strona 63, Wydanie I, Warszawa 2002.
Zadanie 103.
Podczas leczenia tlenem, każdorazowa zmiana FiO2 u noworodków wymaga kontroli:
A. etCO2 po ok. 15 minutach,
B. gazometrii krwi tętniczej po ok. 15 minutach,
C. saturacji i temperatury ciała,
D. temperatury ciała.
Literatura: Borkowski W., Opieka pielęgniarska nad noworodkiem, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Warszawa 2007, s.354.
Zadanie 104.
Najskuteczniejszym sposobem leczenia popunkcyjnych bólów głowy jest:
A. nawodnienie doustne i dożylne,
B. podawanie leków przeciwbólowych działających objawowo,
C. wykonanie zewnątrzoponowej „łaty” z własnej krwi pacjenta,
D. ułożenie pacjenta w pozycji na wznak.
Literatura: Larsen R. , Kübler A. (red. wyd. pol.): Anestezjologia, wyd. 3. U&P, Wrocław 2013, T 1, str. 608.
Zadanie 105.
Multimodalna terapia przeciwbólowa jest jedną z powszechnie stosowanych metod leczenia przeciwbólowego zarówno w bólu ostrym jak i przewlekłym, a polega na:
A . wykorzystaniu leków z różnych grup i o różnych mechanizmach działania i/lub stosowaniu metod znieczulenia miejscowego w połączeniu z lekami adjuwantowymi,
B . stosowaniu terapii przeciwbólowej przy pomocy pompy infuzyjnej PCA (patient controlled analgesia),
C . zastosowaniu w terapii przeciwbólowej silnie działających leków narkotycznych o krótkim czasie działania we wlewie ciągłym,
D . zastosowaniu w terapii przeciwbólowej leków narkotycznych oraz leków z grupy NLPZ.
Literatura: Ból 2009, Tom 10, Nr 2, str. 87.
Zadanie 106.
Podczas stosowania leków opioidowych w bezpośrednim okresie pooperacyjnym wystąpiły następujące objawy: nadmierna senność, zaburzenia oddychania mogące wynikać z depresji ośrodka oddechowego, charakterystyczne zaczerwienienia skóry okolic głowy i szyi mogące świadczyć o nadmiernym uwalnianiu histaminy. Oznacza to:
A . typowy stan senności w bezpośrednim okresie pooperacyjnym,
B . działanie niepożądane zastosowanych opioidów, wówczas należy powiadomić anestezjologa i podać Nalokson – antagonistę receptorów opioidowych,
C. że należy podać tlen do oddychania,
D . że należy pozostawić pacjenta w spokoju, ponieważ po zabiegu operacyjnym jest to wskazane.
Literatura: J. Wordliczek, J. Dobrogowski: Leczenie bólu. str. 47 Warszawa Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2007.
Zadanie 107.
Ciągłe znieczulenie zewnątrzoponowe jest metodą wykorzystywaną do znieczulenia pacjentów:
A. we wszystkich znieczuleniach do zabiegów ortopedycznych wykonywanych na kończynach dolnych,
B. w długotrwałych operacjach, także w leczeniu bólu pooperacyjnego i w znieczuleniach położniczych,
C. tylko w leczeniu bólu pooperacyjnego po wybranych zabiegach operacyjnych,
D. tylko w wybranych zabiegach operacyjnych w położnictwie i ginekologii.
Literatura: Larsen Anestezjologia, wydanie II pod red. A. Kübler str.586, Wydawnictwo Medyczne Urban & Partner 2005.
Zadanie 108.
U chorego dorosłego z bólem pooperacyjnym o nasileniu według skali VAS 0-3 zaleca się podaż:
A . dwóch leków z I (pierwszego) stopnia drabiny analgetycznej,
B . jednego leku z I (pierwszego) stopnia drabiny analgetycznej,
C . jednego leku z I (pierwszego) stopnia drabiny analgetycznej skojarzonego ze słabym opioidami,
D. silnych opioidów.
Literatura: H.Misiołek i wsp., Postępowanie w bólu pooperacyjnym — wytyczne 2014, [w:] Anestezjologia i Intensywna Terapia 2014; 4; 248.
Zadanie 109.
Jedenastostopniowa skala numeryczna wykorzystywana w ocenie bólu ostrego i przewlekłego u dorosłych i dzieci powyżej 9 roku życia to skala:
A. NRS (Numerical Rating Scale),
B. VAS (Visual Analogue Scale),
C. VRS (Verbal Rating Scale),
D. Aldreta.
Literatura: Pabis E. : Metody oceny natężenia bólu pooperacyjnego u dzieci, [w:] Problemy pielęgniarstwa 2011; 19 (1): 124.
Zadanie 110.
W celu indukowania efektu „analgezji z wyprzedzeniem” polecane jest:
A. stosowanie różnych grup leków i metod tj.: technik znieczulenia przewodowego, gabapentynoidy,
B. podawanie opioidów, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, paracetamol, metamizol, antagonistów receptora NMDA (ketamina, dekstrometorfan),
C. stosowanie trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych (doksepiny),
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.
Literatura: H.Misiołek i wsp. Zalecenia postępowania w bólu pooperacyjnym 2014; Anestezjologia i Intensywna Terapia 2014; 4; 237.
Strony: 123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536
Leave a Reply