Testy do specjalizacji anestezjologicznej dla pielęgniarek

Testy do specjalizacji anestezjologicznej – sesja jesienna 2023 rok

Przygotowujesz się do egzaminu specjalizacyjnego z anestezjologii? Ten test online pomoże Ci ocenić, na ile jesteś gotowa (gotowy)! Składa się z 40 losowo wybranych pytań z puli 140 pytań, które pojawiły się w sesji jesiennej 2023. Na jego rozwiązanie masz 40 minut. Sprawdź swoją wiedzę! Powodzenia!

PIELĘGNIARSTWO ANESTEZJOLOGICZNE I INTENSYWNEJ OPIEKI (2023 JESIEŃ)

1 / 40

8-letnie dziecko ze schyłkową niewydolnością nerek do planowej
operacji przeszczepienia nerki od dawcy rodzinnego, dotychczas
leczone hemodializą. Który z leków zwiotczających będzie
optymalny dla dziecka?

Suksametonium,

Pankuronium,

Wekuronium,

Atracurium,

2 / 40

Resuscytację krążeniowo-oddechową u topielca należy rozpocząć
od:

5 oddechów ratowniczych,

Ogrzania ciała topielca do temperatury 36˚C,

30 uciśnięć klatki piersiowej,

Defibrylacji elektrycznej,

3 / 40

Przed indukcją znieczulenia ogólnego, kobietę ciężarną należy
ułożyć:

w pozycji Trendelenburga,

z przechyleniem na prawą stronę,

na plecach,

z przechyleniem na lewą stronę,

4 / 40

D o postępowania specyficznego dla intensywnej terapii
dziecięcej należy terapia pacjentów, którzy ulegli zatruciu
różnymi substancjami chemicznymi będących przyczyną ciężkich
stanów zagrożenia życia. Jakie preparaty antagonistyczne mogą
być zastosowane przy przyjęciu do Oddziału Intensywnej Terapii,
pacjenta z zatruciem związkami fosforoorganicznymi.

Nalokson,

Nalorfina,

Atropina i pralidoksim,

Witamina K,

5 / 40

W celu ułatwienia rozpoznania zatorowości płucnej opracowano
skale punktowe. Zalicza się do nich skale:

Wellsa i genewską,

Meyera i Clarka,

SOFA i MPM,

LODS i SAPS,

6 / 40

Kwasica metaboliczna przewlekła, w pełni skompensowana
charakteryzuje się następującymi wartościami równowagi
kwasowo-zasadowej:

p H – podwyższone, pCO2 – podwyższone, HCO3 – podwyższone, BE – podwyższone,

p H – podwyższone, pCO2 – obniżone, HCO3 – prawidłowe, BE – podwyższone,

p H – prawidłowe, pCO2 – obniżone, HCO3 – obniżone, BE – obniżone,

p H – prawidłowe, pCO2 – obniżone, HCO3 – prawidłowe, BE – obniżone,

7 / 40

U dzieci z dystrofią mięśniową typu Duchenne’a bezwzględnie
przeciwwskazane jest stosowanie:

Propofolu,

Remifentanylu,

Sukcynylocholiny,

Thiopentalu,

8 / 40

Zastosowanie metody krążenia pozaustrojowego (ECMO) do leczenia
ostrej niewydolności oddechowej, jest specjalistyczną metodą
stosowaną wobec pacjentów w stanie zagrożenia życia, a jej
celem jest uzyskanie:

powrotu do zdrowia poprzez możliwość zastosowania wydajnej antybiotykoterapii,

prawidłowa odpowiedź B i C,

pełnej regeneracji miąższu płucnego, co jest równoznaczne z całkowitym wyleczeniem i powrotem do pełnego zdrowia choreg,

możliwości wentylacji mechanicznej płuc,

9 / 40

Który z niżej wymienionych leków działa podobnie do
acetylocholiny?

edrofonium,

rokuronium,

neostygmina,

chlorek suksametonium,

10 / 40

Skala Glasgow (GCS) służy do oceny:

zaburzeń świadomości,

stanu nawodnienia,

głębokości oparzenia,

natężenia bólu,

11 / 40

Kwasica metaboliczna ostra, nieskompensowana charakteryzuje się
następującymi wartościami równowagi kwasowo-zasadowej:

p H – w normie, pCO2 – obniżone, HCO3 – prawidłowe, BE – obniżone,

p H – obniżone, pCO2 – prawidłowe, HCO3 – obniżone, BE – obniżone,

p H – podwyższone, pCO2 – podwyższone, HCO3 – podwyższone, BE – podwyższone,

p H – podwyższone, pCO2 – obniżone, HCO3 – prawidłowe, BE – podwyższone,

12 / 40

Do postępowania specyficznego intensywnej terapii dzieci,
należy terapia płynowa pacjentów, którzy ulegli zatruciu
substancjami chemicznymi, stanowiącymi przyczynę ciężkich
stanów zagrożenia życia. Które z podanych poniżej zasad należy
przestrzegać, aby opanować u dziecka bezpośredni stan
zagrożenia życia, poprzez:

wywołanie diurezy forsowanej,

zapewnienie dostępu naczyniowego, gwarantującego wydajną płynoterapię,

wszystkie odpowiedzi są prawidłowe,

uzupełnienie podaży płynów w wyniku ich nadmiernej utraty (np. w wyniku wymiotów) lub niemożności podaży doustnej (dziecko nieprzytomne),

13 / 40

Przewinienie zawodowe to:

naruszenie zasad etyki zawodowej lub przepisów dotyczących wykonywania zawodu,

popełnienie przestępstwa związanego z wykonywaniem zawodu pielęgniarki,

naruszenie przepisów dotyczących wykonywania zawodu,

naruszenie zasad etyki zawodowej,

14 / 40

Wskazaniem do monitorowania hemodynamicznego jest:

zabieg kardiochirurgiczny,

wszystkie odpowiedzi są prawidłowe,

znieczulenie pacjenta z ASA V,

wstrząs kardiogenny,

15 / 40

U chorych z ostrym bólem w klatce piersiowej typu wieńcowego z
uniesieniem odcinka ST lub nowym blokiem lewej odnogi pęczka
Hissa w EKG preferowanym postępowaniem jest:

pełna heparynizacja chorego,

jak najszybsze podanie inhibitora GP IIb/IIIa,

PCI, jeśli możliwe w ciągu 90 min.,

leczenie trombolityczne,

16 / 40

Dawki przeciwbólowe opioidów w bezpośrednim okresie
poznieczuleniowym mogą prowadzić do wystąpienia powikłań:

wywołują u pacjentów silne bóle głowy,

już po podaniu minimalnej dawki zawsze występuje depresja oddechowa,

przestają działać i nie znoszą bólu z powodu ich kumulacji w organizmie,

prowadzą do poważnego ośrodkowego upośledzenia funkcji oddychania aż do wystąpienia depresji oddechowej, a jest ona dodatkowo wzmagana przez brak stymulacji i sen towarzyszący zejściowemu działaniu anestetyków oraz środków uspokajających,

17 / 40

Do technik obserwacji bezpośrednich zmierzających do ustalenia
pracochłonności danego zadania, zalicza się:

fotografię dnia, chronometraż, obserwację migawkową,

fotografię dnia, chronometraż, obserwację przełożonych,

chronometraż, obserwację migawkową, technikę szacunkową,

fotografię zespołu, chronometraż, obserwację migawkową,

18 / 40

Zaznacz stwierdzenie NIEPRAWDZIWE:

przedawkowanie Paracetamolu prowadzi do uszkodzenia nerek pod wpływem jego toksycznego metabolitu,

efekt ochronny Acetylocysteiny zmniejsza się stopniowo, wraz ze wzrostem przedziału czasowego między przedawkowaniem Paracetamolu a leczeniem, może być skuteczna do 24 h po zatruciu,

przedawkowanie Paracetamolu prowadzi do uszkodzenia wątroby pod wpływem jego toksycznego metabolitu,

lek Acetylocysteina (ACC) jest efektywnym antidotum w zatruciu Paracetamolem, jeśli podany jest do 8 h po przedawkowaniu,

19 / 40

Ciągły pomiar ciśnienia śródczaszkowego – ICP wykonujemy za
pomocą czujnika:

zewnątrzczaszkowego,

podoponowego, podpajęczynówkowego,

podpajęczynówkowego,

nadoponowego, podoponowego,

20 / 40

Kompensacyjną reakcją organizmu na ostrą hipoksję NIE jest:

podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi,

obniżenie ciśnienia tętniczego krwi,

tachykardia,

zwiększenie pojemności minutowej serca,

21 / 40

Opioidowe leki przeciwbólowe to:

fentanyl, sufentanyl, paracetamol,

metamizol, morfina, paracetamol,

morfina, oksykodon, fentanyl,

petydyna, ketanest, tramadol,

22 / 40

Wg H. Fayola, do funkcji kierowniczej (inaczej zwanej funkcją
zarządzania) zaliczamy:

celowanie, organizowanie, koordynowanie, rozkazywanie, kontrolowanie,

prognozowanie, organizowanie, rozkazywanie, koordynowanie, kontrolowanie,

prognozowanie, organizowanie, celowanie, przekształcenie, kontrolowanie,

przekształcenie, celowanie, koordynowanie, kontrolowanie,

23 / 40

Pierwsze użycie przetoki tętniczo-żylnej po jej wytworzeniu
jest możliwe po:

powyżej 6 tygodni,

7 dniach,

3 tygodniach,

2 tygodniach,

24 / 40

Jaki sposób wprowadzenia do znieczulenia najlepiej zastosować u
małego, niewspółpracującego dziecka, z utrudnionym dostępem do
żyły:

indukcja dużymi stężeniami anestetyku wziewnego,

podanie leków nasennych doodbytniczo,

domięśniowe podanie ketaminy,

indukcja wziewna metodą jednego oddechu,

25 / 40

Jedenastostopniowa skala numeryczna wykorzystywana w ocenie
bólu ostrego i przewlekłego u dorosłych i dzieci powyżej 9 roku
życia to skala:

VAS (Visual Analogue Scale),

Aldreta,

NRS (Numerical Rating Scale),

VRS (Verbal Rating Scale),

26 / 40

Podczas wspomagania ECMO do monitorowania podstawowego NIE
należy:

RTG klatki piersiowej nie rzadziej niż co 3 dni,

echokardiografia przezprzełykowa,

oznaczanie APTT lub ACT,

stężenie mleczanu,

27 / 40

W zwalczaniu bólu pooperacyjnego stosuje się koanalgetyki z
WYJĄTKIEM:

Neostygminy,

Pentoksyfiliny,

Metamizolu,

Siarczanu magnezu,

28 / 40

Ocenę zawartości dwutlenku węgla w powietrzu wydychanym podczas
znieczulenia można dokonać za pomocą:

kapnometrii i kapnografii,

angiografii fluoresceinowej,

pulsoksymetrii,

badań biochemicznych i koagulologicznych,

29 / 40

Objawem odmy prężnej jest:

zapadnięta klatka piersiowa,

wzrost ciśnienia tętniczego,

wypuk nadmiernie jawny,

wypuk stłumiony,

30 / 40

Objawem hipertermii złośliwej NIE jest:

skurcz mięśni żwaczy i mięśni szkieletowych,

spadek pCO2,

wzrost pCO2,

gwałtowny wzrost temperatury ciała,

31 / 40

Który rodzaj wentylacji mechanicznej jest całkowicie niezależny
od aktywności oddechowej pacjenta?

CMV (kontrolowana wentylacja mechaniczna),

SIMV (synchronizowana wentylacja okresowo wymuszona),

CPAP (stałe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych),

PSV (wentylacja ze wspomaganiem ciśnieniowym),

32 / 40

Nadmierne przygięcie głowy u pacjenta poddawanego zabiegowi
neurochirurgicznemu w pozycji siedzącej, może być przyczyną:

niedokrwienia rdzenia kręgowego,

wzrostu ciśnienia śródczaszkowego,

wszystkie odpowiedzi są prawidłowe,

upośledzenia odpływu żylnego,

33 / 40

W prewencji wykrzepiania krwi w układzie dializacyjnym NIE stosuje się:

aspiryny w dużych dawkach,

heparyny niefrakcjonowanej,

cytrynianów,

heparyn drobnocząsteczkowych,

34 / 40

Do którego rodzaju znieczulenia regionalnego podaje się lek
drogą dożylną?

blokada splotu ramiennego z dostępu pachowego,

blokada nosa,

blokada Biera,

blokada splotu szyjnego,

35 / 40

Rurki intubacyjne o podwójnym świetle, najczęściej zakładane są
w zabiegach:

w obrębie twarzoczaszki,

chirurgii klatki piersiowej,

kardiochirurgicznych,

u chorych dializowanych,

36 / 40

D o przyczyn pooperacyjnych incydentów neurologicznych u
pacjentów poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym należy:

hipoperfuzja mózgowia,

zatorowość,

śródoperacyjne niedociśnienie,

wszystkie odpowiedzi są prawidłowe,

37 / 40

Opracowanie polityki jakości, mapy procesów i ich opis to
działania podejmowane w ramach wdrożenia systemu zapewnienia
jakości na etapie:

II – planowania,

III – dokumentacji,

I – przygotowania do wdrożenia,

IV – wdrażania,

38 / 40

U chorego z krwawieniem śródmózgowym, przeprowadzenie zabiegu
hemodializy:

jest możliwe bez użycia ogólnoustrojowej heparynizacji, po niewielkich modyfikacjach układu dializacyjnego,

nie jest możliwe,

możliwe jest tylko w przypadku wcześniejszego podania ogólnoustrojowego cytrynianu trisodowego,

jest możliwe po zastosowaniu regionalnej heparynizacji lub regionalnym leczeniu p/zakrzepowym cytrynianem trisodowym,

39 / 40

Pielęgniarka, położna uzyskująca tytuł specjalisty w danej
dziedzinie ma obowiązek:

nie później niż w terminie 7 dni od dnia przeprowadzenia postępowania egzaminacyjnego zawiadomić pracodawcę, który powiadamia właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego,

nie później niż w terminie 14 dni od dnia powstania zmiany zawiadomić właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego,

jeśli korzystała z miejsca szkoleniowego dotowanego przez Ministerstwo Zdrowia, w ciągu 7 dni od dnia powstania zmiany zawiadomić właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych,

w ciągu 14 dni od dnia przeprowadzenia postępowania egzaminacyjnego zawiadomić właściwą okręgową radę pielęgniarek i położnych o ukończeniu szkolenia specjalizacyjnego,

40 / 40

Barbituranów NIE stosuje się w:

krwawieniach,

porfiriach,

schorzeniach mięśni,

niewydolności oddechowej,

Twój wynik to

Średni wynik to 65%

Pytania obejmują pełne spektrum anestezjologii i intensywnej terapii w ujęciu praktycznym. Pytania sprawdzają farmakologię (zwiotczenie — suksametonium i niedepolaryzujące, eliminacja Hofmanna, opioidy, koanalgetyki), monitorowanie (kapnometria/kapnografia, ICP, OCŻ, inwazyjne ciśnienie tętnicze i test Allena), drogi oddechowe i trudną intubację (skale Mallampatiego, Cormacka–Lehana, test Patila, RSI z manewrem Sellicka), a także wentylację mechaniczną i tryby (CMV, SIMV, PSV, CPAP, HFJV) wraz z rekrutacją pęcherzyków. Silny nacisk położono na równowagę kwasowo-zasadową i interpretację gazometrii, neuro- i kardioanestezję (pozycje operacyjne, kardioplegia, IABP), analgezję multimodalną i techniki regionalne (zewnątrzoponowe, podpajęczynówkowe, Biera). Obszernie weryfikowana jest anestezja położnicza (ułożenie ciężarnej, poród SN) oraz pediatryczna (indukcja wziewna, przeciwwskazania suksametonium w DMD, dawki defibrylacji, sepsa — płynoterapia). W części OIT pojawiają się ECMO (wskazania, monitorowanie), hemodializa i antykoagulacja (heparyna vs. cytrynian), powikłania dializy, ARDS i etiologie pozapłuczne ostrej niewydolności oddechowej.

Zadania wymagają też sprawności obliczeniowej (rozcieńczenia adrenaliny 1:200 000, dawki maks. ketoprofenu, stężenia O₂ przy low-flow) oraz umiejętności różnicowania stanów nagłych: hipertermia złośliwa, tamponada osierdzia, odma prężna, zatorowość płucna (skale Wellsa/genewska), PONV i ryzyka N₂O. Wątki resuscytacyjne (ERC: defibrylacja/kardiowersja, topielec – 5 oddechów na start) są ściśle powiązane z klinicznymi scenariuszami bloku operacyjnego i OIT.

Strony: 1 2 3 456

Testy do specjalizacji anestezjologicznej – sesja jesienna 2023 rok

specjalista

Leave a Reply Anuluj pisanie odpowiedzi

Najnowsze wpisy

Kategorie

Najnowsze komentarze

Archiwum wpisów

Testy do specjalizacji anestezjologicznej dla pielęgniarek

Testy do specjalizacji pielęgniarstwo pediatryczne

Testy do specjalizacji pielęgniarstwo operacyjne

Testy do specjalizacji pielęgniarstwo onkologiczne

Testy do specjalizacji anestezjologicznej – sesja jesienna 2023 rok

specjalista

Testy do specjalizacji pielęgniarstwo pediatryczne

Testy do specjalizacji pielęgniarstwo operacyjne

Testy do specjalizacji pielęgniarstwo onkologiczne

Leave a Reply Anuluj pisanie odpowiedzi

Najnowsze wpisy

Kategorie

Najnowsze komentarze

Archiwum wpisów